48小时站起来的背后——衡水四院关节骨二科重塑髋部疾病治疗格局
来源: 衡水日报  刘国磊
2026-06-30 17:39:48
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  张文治(右)和团队开展手术。  刘国磊  摄

  “没想到这么快就能自己走路了。”6月11日,衡水市第四人民医院(以下简称衡水四院)关节骨二科病房内,68岁的退休教师王秀兰(化名)借助助行器稳步前行。三天前,她在家中浴室滑倒,导致右股骨颈骨折,在衡水四院接受了前侧入路人工全髋关节置换术。术后48小时即下地行走——这在传统手术模式下几乎不可想象。

  “老年髋部骨折被称为‘人生最后一次骨折’,必须争分夺秒。”主刀医生、关节骨二科主任张文治说,接诊患者后团队迅速开展术前检查,启动多学科会诊,次日即完成手术。术中,他们在患者髋关节前侧切开约10厘米切口,经肌间隙精准暴露髋关节。“前路手术直接从肌肉间隙进入,好比‘穿隧道而不拆桥’,最大限度保护了周围组织的完整性。”

  术后第二天,王秀兰即在专业康复人员指导下开展下肢活动和力量训练,第三天便能借助助行器独立行走。从卧床不起到稳步迈步,前后不过72小时。

  王秀兰的快速康复,是衡水四院骨科技术迭代的一个缩影。

  作为全市骨科领域的标杆,衡水四院骨科已发展为涵盖创伤骨科、脊柱骨科、关节骨科、手足外科、中医骨伤科、小儿骨科等九个亚专科的完整体系。其中,骨科、中医骨科、中医康复科均已跻身省级重点专科行列。“看骨科、到四院”——这句市民口口相传的话,背后是85年厚积与7年技术更迭的双重支撑。

  髋部疾病是威胁中老年人群健康的重大隐患。髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋部骨折等,不仅严重制约行动能力,髋部骨折还因高致残率、高致死率被称为“人生最后一次骨折”。关节置换手术传统后外侧入路需切断臀部及髋部部分肌肉和韧带,术后患者常面临关节活动受限、步态异常等问题,且需长期卧床,并发症风险高、恢复周期长。

  前侧入路髋关节置换手术的出现,为这一困境提供了全新解法。这代表了现代关节外科向着微创化和快速康复方向的发展趋势。它通过更符合人体生理的入路,为患者带来了更小的创伤、更快的恢复和更好的早期功能体验。

  “传统后入路好比‘拆桥过河’,前侧入路则是‘穿隧道而过’。”张文治解释,这一技术路径的改变,带来治疗效果的全面提升——切口小、出血少、术后疼痛轻、脱位风险低,患者可在术后24至48小时内启动康复训练,平均住院时间从12天缩短至7天,“伤筋动骨一百天,已经是过去式了”。

  “对医生的技术要求更高,但对患者的获益更大。”张文治坦言,前侧入路操作空间有限,容不得半点偏差。正是基于多年手术实践积累,科室团队已熟练掌握这项技术,医院配备的先进影像导航系统也为精准实施提供了硬件保障。

  一项技术是否真正成熟,时间是最好的检验。

  据关节骨二科统计,自2019年开展前侧入路髋关节置换手术以来,已完成近千例。张文治坚持对每一位患者进行术后随访,七年间积累的临床数据证实了这项技术的安全性与长期有效性。

  “以前有患者跟我说,做完髋关节置换后连鞋都穿不了、袜子够不着,盘腿下蹲更是想都别想。”张文治说,“用了前侧入路之后,这些问题基本没有再出现,自己穿鞋、穿袜子,日常生活不用人照顾。”

  这组对比,折射出衡水四院骨科“以患者为中心”的技术选择逻辑——不追最难,只求最优;不唯术式新旧,只看临床获益。

  前侧入路手术的成功落地,并非孤立事件,而是衡水四院骨科“建高原、树高峰”战略的具体实践。历经八十五载,这家医院骨科、中医骨科、中医康复科成功进入省队,获评“国家级母婴友好医院”“省级老年友善医院”,医养结合经验在国家级媒体刊播并在全省推广;国家级胸痛中心(标准版)、卒中中心相继通过认证复核——一家三级综合医院的超常发展,正引起国内同行广泛关注。

  “大综合、小专科”是衡水四院的鲜明特色。以骨科为龙头,医院充分发挥优势学科带动效应,将高水平建设成果转化为人们可知、可感、可享的民生福祉。

  “技术创新的最终目的,是让群众少受罪、早康复。”衡水四院院长王玉新表示,全院将进一步提升骨科治疗向微创化、精准化、个体化与多学科整合演进,同时推动快速康复理念与中医骨伤技术深度融合,为人民群众带来更高质量的诊疗服务。

关键词
衡水,四院,骨科,治疗
责任编辑:常虹
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